ブリッジがダメになったり、入れ歯の違和感が嫌でインプラント治療をしたいけれど歯医者さんに行くと「土台となるアゴの骨が少ないからインプラントはできない」といわれたことがある方も多いのではないでしょうか。インプラントにするためには、土台となる顎の骨がしっかりしており、厚みが十分なければいけません。しかし、骨が少なく厚みが足りないケースはとても多く、場合によってはインプラント治療そのものを断られてしまうケースはよくあります。結論からいうと、骨が少なくてもインプラント治療は可能です。しかし、そのためには「骨造成」という治療が必要です。インプラントは骨に土台を埋め込むので、土台となる骨が少ない、厚みが足りないといった場合は、骨の厚みを増やすための骨造成が非常に重要といえるでしょう。骨が少ない＝インプラントができないわけではなく、骨が少なくても骨造成を行えばインプラント治療は可能です。骨が少ないとインプラントにできないのか、骨が少ない場合の治療方法について解説します。
骨が薄くてもインプラントできる
顎の骨が薄い方でもインプラントを諦めなければならないということはありません。顎の骨が薄い部分に、土台を埋入する前に処置を施すことによってインプラント治療を受けることができる状態にする方法があります。
顎の骨が薄いと診断された場合のインプラント治療
顎の骨が薄いと、インプラントを埋入しても骨としっかり定着しづらいことがあります。そこで、顎の骨が薄い場合でもインプラントを有効的におこなえるようにする事前処置の方法をご紹介します。
造骨法
骨が薄いといっても減り方にはさまざまなケースがあります。そのタイプに合わせて、安全な生体材料を用いて骨を増やしたり形を整えたりしながら、骨内にインプラントを埋入し安定させる方法です。
骨移植術
自分の骨の一部である「自家骨」もしくは化学合成された「人工代用骨」を用いて骨の足りない部分に移植してインプラントをおこなう方法です。
自身のお口の状態と治療方法を把握しましょう
骨の薄さの度合によって、造骨法も骨移植術も組み合わせ方や方法が異なります。それぞれの特徴やどんな時にどの治療法を提案されることがあるのか、それぞれの違いについてもよく理解した上で治療に入るようにしましょう。
造骨法によるインプラント治療
「造骨法」によって骨の薄さをカバーしてインプラントをおこなう場合の具体的な内容についてご紹介します。
GBR法
骨にインプラントを埋入するための骨の高さが不足している場合によく用いられる方法です。骨が不足している部分に「メンブレン」という人工的で特殊な膜で覆い、その中に自家骨と骨補填剤を混ぜて詰めることによって骨芽細胞が働き、新生骨を作り出してから3～4カ月後にインプラントを埋入するという手順でおこないます。
サイナスリフト法
上顎の奥歯の場合に限った治療法になりますが、上顎には「上顎洞」という空洞の部分が目の下あたりにあります。歯を失うと、この空洞も広がってしまうのです。
この空洞の底面の「シュナイダー膜」を持ち上げて移植骨や骨補填剤を入れ、骨の厚みを増やしてからインプラントを埋入する方法です。
スプリットクレスト法
骨の高さはっても、骨の厚みが薄い場合には、インプラント体は埋めることができません。そこで、歯を支える顎の骨の一番上部（歯槽頂）の部分から骨を半分に割り、その真ん中にインプラントの土台を埋入します。インプラントを骨で挟み込んだ状態にしておくと3～4カ月で骨が再生され、インプラントと結合させてから人工歯を装着するという方式です。
骨移植術によるインプラント治療
次に、「骨移植術」についての具体的な内容をご紹介します。
自分の骨「自家骨」を移植する
自分の骨が使えるメリットは、骨を再生する能力や骨を作る骨芽細胞を呼び寄せる能力、また骨芽細胞を定着させる足場となる能力のすべてを持っています。主に下顎肢（親知らずがあるであろう付近）やオトガイ部という下の前歯の下の方から一部の骨を採取して移植します。もし、「骨隆起」という骨が突出した部分をお持ちの方はそこを利用して採取することも可能です。
「人工代用骨」を用いて移植する
ハイドロキシアパタイトやβTCPといったような、人工的に代用された骨を移植して補う方法です。ただし代用骨とインプラントは結合しませんので、代用骨の間に新生骨が形成されるように粉末状になっています。骨の薄さによっては自家骨移植の手術を前もってしなくても、人工代用骨で十分な場合もあります。
まとめ
欠損した歯を補うためにとても優れた治療法であるインプラントですが、埋入する土台となる顎の骨がしっかりしていないと安定して使用することが難しくなることがあります。
顎の骨が薄い場合はしっかりと補う処置を施してからインプラントを埋入する必要があり、十分な診査と診断が必要です。インプラント治療の技術もさまざまですので、受診する歯科医院がどのような方法で行っているかきちんと把握して受診することをおすすめします。
骨がないと言われた方はまずは吉本歯科医院の「インプラント初診パック」へご相談下さい。
